ファイナンシャル・プランナーの黒田尚子さんは、乳がんを経験された「がんサバイバー」でもいらっしゃいます。今回は、がん治療にかかるお金について教えてただきました。
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私は、乳がんサバイバー兼FPとして活動をしていますが、「がんになると、治療にいくらかかる？」というのは、とてもよく受ける質問の一つです。

厚生労働省研究事業のがん患者を対象にした調査（※）によると、がんの治療費は、全体の自己負担額が平均年92万円（入院、外来、健康食品等、民間保険料などの費用）です。
ただ、ここから、がん保険や医療保険などの給付金や高額療養費、医療費控除などを差し引いた額が平均61万円ですから、患者さんの実質的な負担は平均21万円となっています。

この数字を見ると、「意外に少ない？」と感じられる方が多いと思います。
でも、これはあくまでも平均。しかも、1年間でかかった額ですから、治療期間が長引けば、費用はかさみます。

要するに、がん治療にかかるお金はケースバイケースというわけで、冒頭の質問に対しては、「年間約50~100万円が目安」とアドバイスしています。

それよりも大切なのは、何によって治療費が変わるのか？ということ。

おもに「がんの種類」「病期（ステージ）」「患者の治療に対するスタンス」の3つが要素として挙げられます。
つまり、どのようながんに罹患して、進行度はどれくらいか、お金をかけても治療の選択肢の幅を広げたいかという個々の価値観によって、がん治療の金額は、大きく変わってきます。

とりわけ、「病期（ステージ）」の影響は大です。
前掲の調査でも、病期別の平均自己負担額は、Ⅰ期が69万円に対し、Ⅳ期が114万円と約1.6倍以上にのぼります。
がんを早期に発見し、エビデンス（科学的根拠）のある治療を受ければ、身体的、精神的な負担が軽減されるだけでなく、経済的にもメリットがあるということです。

また、医療費以外にどのようなお金がかかるかを知っておくのも重要です。

がん治療にかかるお金は、おもに以下の3つに分類できます。
① 病院に支払う医療費（保険適用）・・・検査、診察、薬剤、入院、治療など
② 病院に支払う医療費以外の医療サービスなどの費用（保険適用外）・・・個室代（差額ベッド代）、入院時の食事代の一部、先進医療、診断書作成料
③ 上記①②以外でかかるお金・・・入院・通院のための交通費、入院時の日用雑貨、お見舞い返し、抗がん剤治療の副作用による脱毛のためのウイッグ、補整下着、

がんを経験していない人は、上記①にお金がかかると思いがちです。
ところが、①については、健康保険の高額療養費制度や勤務先の付加給付が受けられれば、上限が決まっていますので、かなり軽減できるはず。

それ以上に、②③の方が大変です。
とくに、家事や育児、介護を担う女性ががんになった場合、入院・治療中にこれらができない場合のアウトソーシング（ベビーシッター、ヘルパー、家事代行等）の費用、家族の外食費なども気づきにく支出です。

がんにかかるお金は、医療費だけではないこと。個々の状況によって大きく変わる可能性があるということを知っておきましょう。

※厚生労働省研究事業「がんの医療経済的な解析を踏まえた患者負担の在り方に関する研究（2012年総括）」
https://research-er.jp/projects/view/153709/160745

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黒田　尚子さん
ファイナンシャル・プランナー
がんと暮らしを考える会・理事
CNJ認定乳がん体験者コーディネーター
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